Ольга Филиппова предлагает Вам запомнить сайт «Домашняя аптечка»
Вы хотите запомнить сайт «Домашняя аптечка»?
Да Нет
×
Прогноз погоды

Красота и здоровье - народные рецепты

Первые признаки инсульта у ж…

Первые признаки инсульта у женщин. Нужно действовать быстро!

23 апр, 20:00
+116 18
Недорогие аптечные мази прот…

Недорогие аптечные мази против морщин вместо ботокса

25 апр, 15:50
+83 21
14 продуктов, которые можно …

14 продуктов, которые можно есть в любом количестве и не поправляться

25 апр, 13:58
+52 11
Овсяный кисель Изотова для с…

Овсяный кисель Изотова для сохранения молодости и здоровья

24 апр, 17:55
+52 21
Она думала, что у нее обычны…

Она думала, что у нее обычный приступ паники, но все оказалось куда серьезней

24 апр, 20:39
+51 9

Пожелания и предложения










Плохой и хороший холестерин - самые популярные вопросы

развернуть

«АиФ» вместе с экспертом отвечает на самые популярные вопросы о холестерине.

Плохой и хороший холестерин - самые популярные вопросы

Самое известное медицинское словечко — «холестерин». Но чем больше мы о нём слышим, тем меньше знаем про него. Информационный шум окончательно запутал нас в этом вопросе. Как же нам быть?

Плохой или хороший?

Слово это стало просто демоническим, но с другой стороны, продвинутые люди хорошо усвоили, что есть два холестерина: плохой и хороший. Где же истина и чем эти вещества отличаются? На самом деле, холестерин — един. А плохим или хорошим его делает «свита». В нашей крови холестерин просто так в чистом виде не плавает. Он всегда находится соединении с жирами, белками и другими веществами — такие комплексы называются липопротеинами. И от состава этих веществ холестерин и бывает то плохим, то хорошим. Например, в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) он плохой. Из таких комплексов холестерин и оседает на стенки сосудов, образуя так называемые холестериновые бляшки. Похожим образом ведут себя и триглицериды (жиры), которые по большей части входят в состав липопротеинов. А вот хороший холестерин содержится в липопротеинах высокой плотности (ЛВП). В таком виде он переносится из самих бляшек и из других органов на переработку в печень. То есть, ЛВП даже обладают профилактическим и чуть-чуть лечебным действием.

Свой или чужой?

Другой важнейший вопрос, откуда холестерин берется, из пищи? На самом деле, большую часть холестерина синтезирует наша печень, и гораздо меньшая часть из пищеварительного тракта — примерно 20-25%. И очень важно, что даже этот холестерин, всасывающийся из кишечника, не весь из еды. Часть его происходит из желчи, которую, в свою очередь производит печень, и выделяет в пищеварительный тракт. С помощью диеты можно сократить поступление холестерина и снизить его уровень на 10-15%. Это не очень много, поэтому, в первую очередь используют лекарства, которые подавляют синтез холестерина в печени, в том месте, где его образуется большинство. Такой подход к снижению холестерина более эффективный.

Когда снижать и до каких пор?

Если говорить обобщенно, то взрослым хорошо иметь общий холестерин не выше 5,18 ммоль/л, а детям не выше 4,4 ммоль/л. Считается, что именно такой уровень не способствует развитию сердечнососудистых заболеваний и их осложнений. Но на деле в этом вопросе много тонкостей.

Плохой и хороший холестерин - самые популярные вопросыОбъясняет Юрий Васюк, кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической функциональной диагностики и Ученый секретарь Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова:

— В первую очередь при назначении лекарств, снижающих холестерин в крови, нужно ориентироваться на уровень так называемых липопротеидов низкой плотности (ЛНП). Это одна из наиболее вредных фракций, больше других способствующая развитию атеросклероза. Её называют «плохим холестерином». При каком холестерине в крови надо уже начинать лечение? Современный взгляд на это таков: единой нормы содержания его в крови для всех нет. Она зависит от риска развития инфарктов, инсультов и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Чем выше риск их возникновения, тем ниже должен быть уровень холестерина, тем больше его нужно снижать (см. таблицу). Существуют специальные методики для расчета риска. Например, если у человека есть много факторов риска сердечнососудистых осложнений (гипертония, ожирение, курение, сахарный диабет и т.д.) или уже появились проявления этой болезни (поражение сердца, сосудов головного мозга, почек, глаз и т.д.), то препараты для его снижения нужно назначать при более низких концентрациях холестерина в крови, или даже при нормальной его величине. Во многих очень крупных исследованиях было показано, что это реально снижает число сердечнососудистых осложнений и смертность от них. И нам хорошо понятно, почему это происходит. Прежде всего потому, что препараты из группы статинов — это главные лекарственные средства, используемые для снижения холестерина, обладают ещё и так называемыми плейотропными эффектами: они не только тормозят синтез холестерина в печени, но ещё и подавляют иммунное воспаление внутренней стенки сосудов. Тем самым они существенно снижают риск повреждения самих сосудов и образования в них холестериновых бляшек и тромбов. Последние приводят к инфарктам, инсультам и прочим осложнениям атеросклероза. Кроме статинов ещё применяют препараты из группы фибратов, действующие преимущественно на триглицериды, а также препараты, подавляющие всасывание холестерина в кишечнике, поступающего в организм вместе с жирной пищей. А в последнее время появились так называемые моноклональные антитела. Они обладают самым мощным действием и их применяют обычно в тех случаях, когда статины, фибраты и другие препараты недостаточно снижают холестерин. Особенно часто так бывает при наследственных гиперхолестеринемиях — нарушениях обмена веществ, приводящих к его значительному повышению.

Оптимальный уровень холестерина у людей с разными рисками развития атеросклероза и его осложнений (ммоль/л)

Вид холестерина

У людей с низким риском

У людей с умеренным риском

У людей с высоким риском

У людей с очень высоким риском

Общий холестерин

≤ 5,5

≤ 5,0

≤ 4,5

≤ 4,0

ЛНП (вредный)

≤ 3,5

≤ 3,0

≤ 2,5

≤ 1,8

ЛВП (хороший)

Муж.

> 1,0

> 1,0

> 1,0

> 1,0

Жен.

> 1,2

> 1,2

> 1,2

> 1,2

Триглицериды

≤ 1,7

< 1,7

< 1,7

< 1,7

Примечание: Составлено по российским рекомендациям по «Диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза». Разработаны комитетом экспертов Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и Российского общества кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики (РосОКР).


Опубликовала Ольга Филиппова , 17.04.2017 в 15:14

Комментарии

Показать предыдущие комментарии (показано %s из %s)
Показать новые комментарии
Комментарии Facebook
Новые темы
Есть 2 волшебные слова, которые меняют вашу жизнь

Есть 2 волшебные слова, которые меняют вашу жизнь

И это не «спасибо» и «пожалуйста», как учили нас в детстве. Это слова «Достаточно» и «Достойна (-ен)» . 1. Достаточно Начнем с «Достаточно»… Поч

Ольга Филиппова 26 апр, 19:17
+23 8
21 точка на стопах, массаж которых улучшает самочувствие

21 точка на стопах, массаж которых улучшает самочувствие

На наших стопах находятся зоны проекции многих внутренних органов, воздействуя на которые, мы можем улучшить самочувствие. Мы покажем наиболее важные точки и р

Ольга Филиппова 26 апр, 15:33
+16 6
5 видов животиков, которые появляются вовсе не от лишнего веса

5 видов животиков, которые появляются вовсе не от лишнего веса

В преддверии лета многим девушкам хочется выглядеть идеально. Но иногда, несмотря на регулярные тренировки и правильное питание, животик никуда не уходит. Мы

Ольга Филиппова 26 апр, 15:17
+5 0
7 продуктов, которые лучше обходить стороной в супермаркете

7 продуктов, которые лучше обходить стороной в супермаркете

В красивой упаковке можно продать что угодно. А ведь мы часто бездумно берем с магазинной полки товары, которые вполне способны навредить нашему здоровью. Мы

Ольга Филиппова 26 апр, 15:13
+6 3
Таблетки счастья - бизнес с баснословными доходами!

Таблетки счастья - бизнес с баснословными доходами!

Некоторые лекарства так плотно входят в нашу жизнь, что мы не представляем, как без них жили раньше. К их числу относятся антидепрессанты, многие лечатся ими пос

Ольга Филиппова 26 апр, 14:54
+1 0
Как сделать горячую ванну не только приятной, но и полезной

Как сделать горячую ванну не только приятной, но и полезной

Приём ванны помогает не только улучшить внешний вид и состояние кожи, но и расслабиться, снять напряжение, избавиться от отёков и даже похудеть. Вечерами

Ольга Филиппова 26 апр, 14:33
+1 0
Оладьи с молодой крапивой

Оладьи с молодой крапивой

Чем хорош базовый рецепт оладушков на кефире? Тем, что готовить их можно с самыми разными добавками, всякий раз получая новый вкус. В тесто можно добавлять ягоды

Ольга Филиппова 26 апр, 13:20
+16 8

Поиск по блогу

Запомнить
Читать
Запах старости. C возрастом &hellip;

Запах старости. C возрастом правила личной гигиены должны меняться

19 апр, 19:33
+238 158
Очень эффективное природное &hellip;

Очень эффективное природное средство для лечения почек, поджелудочной железы и печени

4 апр, 19:35
+225 58
14 подсказок от Одри Хепберн&hellip;

14 подсказок от Одри Хепберн, которые перевернут вашу жизнь

3 апр, 23:07
+140 23
Посмотрите на жизнь этой дев&hellip;

Посмотрите на жизнь этой девушки и скажите после этого, что у вас проблемы

11 апр, 13:24
+139 31
Простое средство, продлевающее жизнь

Простое средство, продлевающее жизнь

18 апр, 16:46
+120 34
Первые признаки инсульта у ж&hellip;

Первые признаки инсульта у женщин. Нужно действовать быстро!

23 апр, 20:00
+116 18